Записаться на консультацию уролога-андролога
Путь к профессии
Я понял, что буду врачом, можно сказать, случайно. Мама всю жизнь работала акушером-гинекологом, а папа преподавал оперативную хирургию и судебную медицину и работал судмедэкспертом практически до конца жизни. Мои детские игрушки — секционные ножи, скальпели и другие хирургические инструменты, а также черепа и кости, которые мы собирали, как пазлы, пока папа писал диссертацию и все это было в его кабинете в доступе.
Несмотря на медицинский контекст моей жизни, я с начальной школы любил проводить время на природе, собирать гербарии, изучать работы Мичурина, прививать растения и участвовать в олимпиадах. В общем, в какой-то момент я понял, что очень хочу поступить в сельскохозяйственную академию и стать агрономом. Но родители убедили меня поступать в медицинский. Разговор был забавный. Мне сказали: «Много не потеряешь, предметы те же самые: биология, химия. Поначалу даже не поймешь, а дальше втянешься». Первые три курса приблизительно так и было. Общие дисциплины: анатомия, гистология, биология, физика, химия, биохимия... После третьего курса – клинические дисциплины. Но к этому времени я уже три года работал: сначала санитаром, потом медбратом в реанимации. А первая специальность по окончании института – общая хирургия.
В репродуктивную медицину и в клиническую андрологию я погрузился, потому что андрология хоть и опирается на классическую урологию, но при этом это скорее мультидисциплинарная специализация, которая стоит на стыке урологии, гинекологии, генетики, эндокринологии и биологии, а работа с половыми клетками и с мужским фактором бесплодия — это биология в медицине. Ещё урология – это хирургия в более близком мне темпе: мне нравятся микрохирургические операции тем, что помогают решать значимые вопросы в репродуктологии, но при этом менее монотонны и продолжительны, чем в общей хирургии.
Все урологические пациенты делятся на две большие группы: одних надо оперировать, а других – не надо. С теми, кого нужно оперировать, все понятно: есть заболевание, прооперировали, пациента понаблюдали, реабилитировали, выписали. И этого достаточно. Лечение этих заболеваний имеет какой-то фиксированный достаточно короткий срок – вылечили, получили контрольные результаты и отпустили. Есть еще одна категория людей с бесплодием. Это достаточно долгая и малоперспективная категория пациентов. Исторически получилось так, что такими пациентами мало кто хочет заниматься: их лечение длительное, и результат неочевиден. Классическим урологам они неинтересны, потому что проще и результативнее заниматься хирургической деятельностью или, например, лечить простатит.
А в андрологии сложнее. Один сперматозоид образуется 2,5 месяца, и чтобы оценить эффективность того или иного метода лечения, должно пройти не меньше двух полных циклов сперматогенеза, что занимает до 6 месяцев анализа и лечения. И за эти полгода мы не можем гарантировать результат. Это экономически невыгодная модель, потому что доктор пациента ведет длительный период, но именно работа доктора при этом стоит гораздо меньше, чем его время, проведенное в операционной. А мне именно такие пациенты интересны, меня эти вызовы вдохновляют и заряжают, как энергетик. Мне личностно и профессионально нравится работать с тяжелыми случаями и перебирать в голове стратегии и тактики лечения, искать решение логической головоломки, держа в голове одновременно большое количество задач.
Пациенты часто приходят ко мне, сказав, что получили заключение врачей с рекомендацией усыновления. Но мужчина с мальчишества — борец: одни борются с волнами, другие — с ветром, третьи — с собой… Второе, третье, четвертое мнение специалиста пациенту нужно только тогда, когда предыдущие мнения оставили место для сомнений. Человек ищет доктора, который поможет или достичь цели, или принять ситуацию такой, какая она есть. Это, как правило, люди, для лечения которых стандартные методы не подходят, а нестандартные искать сложно, долго. Так и получилось, что ко мне приходят те, кому все стандартные методы не подошли, но они при этом не готовы приступить к донорству или усыновлению. И мне нравится помогать именно в таких случаях. При этом свою помощь я вижу как в преодолении барьеров бесплодия, так и в прохождении с пациентами такого пути лечения, который полностью убедит и их, и меня в том, что мы использовали все современные и доступные методы для преодоления мужского фактора бесплодия и что усыновление или использование в лечении донорской спермы (донорского генетического материала) — это действительно альтернативы, которые можно рассмотреть со спокойным сердцем.
Например, невозможно влиять на генетические причины бесплодия, но можно с помощью микрохирургии искать ячейки, в которых эти сперматозоиды есть. А микрохирургия есть далеко не во всех центрах, поэтому и по многим другим причинам часть центров не может рекомендовать микрохирургию и при генетических причинах бесплодия рекомендуют перейти к лечению с донорским биоматериалом. Да микрохирургия не гарантирует тот факт, что эти сперматозоиды мы найдем, но она дает возможность использовать все шансы. Мне нравится искать выход из ситуаций, кажущихся безвыходными, но я также осознаю, что заиграться нельзя и нужно понять, когда мы должны принять решение остановиться, чтобы пациент не потерял драгоценное время, так как, пока мы преодолеваем мужской фактор, работают законы репродукции женщины, ожидающей материнства.
Вот почему с 2005 года я стал изучать аспекты микрохирургических операций и их возможности в репродуктивной урологии. В 2012 году мы с коллегами провели свою первую микрохирургическую операцию. К сегодняшнему моменту (2024 год) в медицине я 31 год, в профессии – 23 года и мной выполнено более 300 таких операций.
Для меня абсолютное наслаждение — рождение детей, при том что все вокруг говорили: этого результата достичь будет невозможно. Я испытываю невероятный кайф от смс с новостью о рождении ребенка у родителей, которые прошли невероятный путь к этому дню. В такие минуты я становлюсь человеком, абсолютно удовлетворенным жизнью.
Записаться на консультацию уролога-андролога
Международный Центр Фертильности
Для меня команда, с которой мы работаем, — это путь, длинной в жизнь, это уверенность в команде, с которой мы трудились и даже стояли в операционной в разных клиниках, и можно сказать, что мы вместе росли профессионально, с кем-то даже со студенческой скамьи. Это совершенно уникальный опыт.
Круг интересов
У меня на душе тихо и спокойно наедине с природой. Люблю тихую охоту. Как только начинается грибной сезон, найти меня можно только в лесу. Один в лес я ходил с 9 лет. Бабушка, когда я был совсем маленьким, научила меня ориентироваться в лесу.
Вообще, мне нравится решать нетривиальные задачи и одновременно реализовывать много новых проектов, в том числе не связанных с медициной. Мою энергию генерирует действие. Например, люблю с семьей или с друзьями выезжать кататься на снегоходах или квадроциклах по сложным маршрутам, абсолютно погружаясь в звук мотора, в борьбу с собой на грани своих возможностей, но не поперек здравому смыслу. Не сломаться и дойти до конечной точки сложного маршрута — вот это истинное удовольствие. Это так же драйвовит, как и получение сперматозоидов там, где это казалось невозможным.
Самое дорогое сейчас для меня в жизни — это время. На определенном этапе жизни я сам стал хозяином своего времени. Я люблю импровизировать и не могу «высиживать часы», потому что должен соблюдать какие-то навязанные обязательства и правила. Время — это самый важный, а главное, невосполнимый ресурс. Поэтому мне важно быть там, где я могу быть наиболее эффективен. Я с радостью расходую энергию для дел, которые наполняют меня радостью. Даже на берегу самого прекрасного моря я с удовольствием дистанционно включаюсь в решение вопросов, которые имеют для меня значение.
Образование и подтверждение квалификации
1999 – Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, специальность – лечебное дело, квалификация – врач-лечебник (высшее образование).
2000 – Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования, специальность – хирургия, квалификация – врач хирург (интернатура).
2002 – Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования, специальность – урология, квалификация – врач уролог (ординатура).
2003 – Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования, дополнительная профессиональная программа – ультразвуковая диагностика (профессиональная переподготовка).
2006 – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, присуждена ученая степень «Кандидат медицинских наук».
2020 – ЧОУ ДПО «Высшая школа медицины «Эко-безопасность», специальность – Ультразвуковая диагностика (сертификат специалиста действителен до 12.10.2024 г.).
2023 – ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, специальность – урология (аккредитация действительна до 31.10.2028 г.).
Дополнительное профессиональное образование
2014 – ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», дополнительная профессиональная программа – клиническая андрология (повышение квалификации).
2018 – ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России, дополнительная профессиональная программа – урология (повышение квалификации).
