Оказалось, что мой АМГ был таким же низким, как у женщин в возрасте 40 лет (в то время как мне было всего 30), и врач дал мне один, максимум два года до того, как мой овариальный резерв закончится совсем. Меня охватила паника, и я поняла, что хочу иметь детей как можно скорее...
То чувство, когда утром звонят из клиники и говорят, что все эмбрионы умерли, наверное, одно из самых ужасных, которые я когда-либо испытывала...
После моей третьей неудачной попытки ЭКО клиника сказала, что мои яйцеклетки слишком плохого качества и что я, вероятно, никогда не смогу стать генетическим родителем своего ребенка, но вместо этого я могу попробовать лечение с донорской яйцеклеткой...
1
Мой путь начался в клинике лечения бесплодия в Стокгольме в 2015 году. Хотя в то время для меня тема детей была не очень актуальной (я жила за границей и занималась карьерой), я хотела знать, могу ли я вообще иметь детей в будущем. Оказалось, что мой АМГ был таким же низким, как у женщин в возрасте 40 лет (в то время как мне было всего 30), и врач дал мне один, максимум два года до того, как мой овариальный резерв закончится совсем. Меня охватила паника, и я поняла, что хочу иметь детей как можно скорее...
В результате, я изменила весь свой образ жизни, переехала домой в Швецию и поехала в Данию на инсеминацию.
Причина, по которой я поехала в Данию, заключалась в том, что там весь процесс был более легким и менее затратным, не нужно было долго ждать своей очереди и проходить через консультацию с психологом, нужно было просто быть готовой приезжать в клинику при каждой овуляции. Я поехала в Данию и сделала шесть инсеминаций. Во второй раз я забеременела, но все закончилось выкидышем на раннем сроке. Все остальные попытки были с отрицательным исходом. Когда инсеминация не сработала, очевидным следующим шагом было ЭКО.
2
Я очень винила себя в том, что инсеминация не дала результатов.
Я винила во всем стресс на работе, где я проводила 50-80 часов в неделю. До того, как я начала процесс ЭКО, я почувствовала необходимость сменить работу и перешла на работу с более гуманным графиком. ЭКО было большим шагом для меня. Прежде всего, я думала, что мне очень трудно будет взять больничный на работе на три необходимых для процедуры дня. Раньше я ни разу в жизни не была на больничном.
В датской клинике, которую я выбрала, мне казалось, что ЭКО — это подобно беговой дорожке. У меня был короткий протокол с высокой дозой Gonal F (300-375 ед.) во всех трех циклах ЭКО, и все три имели в основном одинаково плохие результаты. Было получено около 12 яйцеклеток, но процент оплодотворения составил чуть менее 20%, а эмбрионы, которые были получены, остановились в развитии в течение 24 первых часов. Один раз мне перенесли эмбрион на второй день, и дважды перенос отменялся просто потому, что не было эмбрионов для переноса.
То чувство, когда утром звонят из клиники и говорят, что все эмбрионы умерли, наверное, одно из самых ужасных, которые я когда-либо испытывала. Все уколы и УЗИ оказались напрасными и даже не дали мне шанса. Мои поездки в Данию действительно сильно ударили по мне, и даже сейчас я больше не хочу бывать в Копенгагене. После третьей неудачной попытки ЭКО клиника сказала, что мои яйцеклетки слишком плохого качества, и что я, вероятно, никогда не смогу стать генетическим родителем своего ребенка, но вместо этого я могу попробовать лечение с донорской яйцеклеткой. Поскольку теперь мне нужно было донорство как яйцеклетки, так и спермы, в Дании мне больше не могли помочь, и мне порекомендовали поехать на лечение в Испанию.
3
Мне было относительно легко принять факт того, что у меня не будет генетических детей. Мне даже не пришлось думать о том, является ли донорство яйцеклетки правильным путем. Я почувствовала облегчение от того, что меня не заставили попробовать снова с моими плохими яйцеклетками, а теперь я могу попробовать со здоровыми и молодыми яйцеклетками, которые, наконец, подарят мне малыша. Первая попытка в испанской клинике закончилась беременностью, но с пустым плодным яйцом, а вторая – отрицательным тестом. Клиника никогда не давала мне объяснений и не планировала следующий шаг заранее... Я была разочарована и начала искать новую клинику. Моя знакомая упомянула о Международном Центре Фертильности в Санкт-Петербурге, который, как она слышала, является одной из лучших клиник. В мае 2018 года я записалась на один из семинаров этой клиники в Стокгольме.
4
Я хотела лично встретиться и поговорить с доктором Ольгой Зайцевой, чтобы услышать о моих возможностях добиться успеха с донорским эмбрионом. Я составила таблицу Excel со всей своей историей лечения, медикаментами и результатами. Первое, что сказала Ольга, было: «О, нам, наверное, понадобится больше 30 минут». Затем она внимательно изучила мою таблицу, задала несколько уточняющих вопросов, а затем сказала, что клиника может предложить мне гарантийную программу, куда входит ЭКО с собственными яйцеклетками, а затем, если первый вариант не сработает, мы перейдем к донорскому материалу. Ольга считала, что у меня есть шансы забеременеть с собственными яйцеклетками, если мы скорректируем лечение и поменяем протоколы и гормоны. Я была так ошеломлена, что сидела и плакала. Я чувствовала, что у меня нет другого выбора, кроме как принять предложение доктора Ольги.
Доктор Елена Лапина написала мой план лечения и контролировала мою стимуляцию по электронной почте. В июле 2018 года я поехала на неделю в Санкт-Петербург на забор яйцеклеток. Доктор Елена получила 12 яйцеклеток (11 зрелых). 8 яйцеклеток оплодотворились нормально и 5 стали бластоцистами, которые были заморожены. Это было чудо!!!!! Датские врачи сказали, что качество моих яйцеклеток настолько низкое, что яйцеклетки не могут быть даже оплодотворены, и что нет никакой возможности это исправить. Этот вывод был также подтвержден шведским врачом, к которому я обратилась за вторым мнением. Я была вне себя от радости и едва могла поверить, что у меня теперь было целых пять бластоцист!
5
В октябре я вернулась в Санкт-Петербург на перенос размороженного эмбриона, который не принес положительного результата, и я очень расстроилась. Однако клиника не теряла надежды. Очень быстро, уже через несколько недель после моего отрицательного теста, они записали меня на гистероскопию, где смогли определить, что одной из причин моего бесплодия могло быть хроническое воспаление матки. После гистероскопии я дважды принимала несколько различных типов антибиотиков и прошла внутривенное лечение иммуноглобулином. После второго переноса, 8 декабря 2018 года, ровно через два года после моего первого переноса эмбриона в Дании, я забеременела. 19 августа 2019 года родился мой сын Николас, моё чудо. Без этой клиники это было бы невозможным, и я им бесконечно благодарна.
Комментарий доктора Ольги Зайцевой и доктора Елены Лапиной:
Что помогло в случае Лины?
- Индивидуальная стимуляция, направленная на получение качественных яйцеклеток с достаточным запасом энергии.
В течение первых двух недель цикла до овуляции яйцеклеткам необходимо приумножить свои энергетические ресурсы в сотни раз. И это понятно, ведь для создания жизнеспособного эмбриона необходима энергия. Источником энергии для клетки являются митохондрии, небольшие органеллы внутри цитоплазмы клетки. Митохондрии, а значит, и энергетические ресурсы для эмбрионального развития, поступают только из яйцеклетки — сперматозоид приносит только половину генома. Если бы клетка была городом, митохондрии были бы электростанциями этого города. Очевидно, что короткие протоколы с высокими дозами не помогают яйцеклеткам накопить достаточно энергии для успешного оплодотворения и последующего эмбрионального развития. Если протокол слишком короткий, то получаются формально зрелые яйцеклетки, которые не могут оплодотвориться и развиться из-за низких энергетических ресурсов. Митохондриям просто не удалось размножиться в достаточных количествах. Более медленная, но более длительная стимуляция дала 11 зрелых яйцеклеток, 8 были нормально оплодотворены и было получено 5 бластоцист хорошей морфологии. (Ранее у Лины было 3 цикла ЭКО, частота оплодотворения 20%, и только один эмбрион на второй день был доступен во всех трех предыдущих циклах ЭКО) - Гистероскопия показала хроническое воспаление. При подготовке к переносу эмбриона применялась антибактериальная, противовирусная и иммунная терапия.
- Двигаться шаг за шагом — наша основная стратегия.
Как видите, у Лины было несколько причин бесплодия: качество яйцеклеток, хроническое воспаление в матке, иммунитет. Все эти проблемы не могут быть исправлены за один раз. Нам пришлось разделить процесс на три этапа:
- На первом шаге мы сосредоточились на получении компетентных яйцеклеток и жизнеспособных бластоцист. Очевидно, что наличие качественного материала для будущего переноса определяет, сможем ли мы перейти к следующим шагам или нет.
- Мы заморозили бластоцисты методом витрификации, чтобы остановить время для них на некоторый период; нам нужно время для оптимизации материнских факторов непосредственно перед переносом эмбриона.
- Мы провели гистероскопию, чтобы оценить ситуацию в матке и иметь возможность хирургического решения возникших проблем, далее мы использовали антибиотики, противовирусную и иммунную терапию.
- Перенос размороженной бластоцисты был осуществлен в оптимально подготовленный эндометрий в специально рассчитанном по времени индивидуальном окне имплантации.
Мы надеемся, что сможем помочь большему количеству женщин стать матерями с их собственными яйцеклетками. Если вы хотите обсудить свою ситуацию и шансы с нашими врачами, пожалуйста, свяжитесь с нами!
Возникли вопросы? Приглашаем Вас на наши бесплатные вебинары с участием наших врачей. Так же Вы можете записаться на консультацию с одним из наших ведущих специалистов.
Записаться на бесплатный вебинар Записаться на бесплатную консультацию
Comments are closed.